Større fysiske defekter og kroniske tilstande findes hos børn

Større fysiske defekter og kroniske tilstande findes hos børn!

Det blev anført ovenfor, at langt størstedelen af ​​børn lider af en fysisk mangel. Figur 3.1 viser hyppigheden af ​​forskellige typer fysisk defekt og kronisk sygdomstilstand blandt skolebørn. Det er klart, at disse fejl varierer i alvorlighed og kan variere i grad.

Det må ikke glemmes, at et barn ofte kan lide af flere handicap, og at mangler ofte går sammen. Således vil et barn, hvis næsepassager stort set er blokeret af adenoider, være en mundpuste, kan have defekte mandler og kronisk nasalkatarre, vil sandsynligvis have indflydelse på tænderne og kan udvikle mellemøreinfektion.

Sansefejl:

Mest oplagte af de vanskeligheder, der påvirker skolearbejdet, er sensoriske handicap, og af de hyppigste er de visuelle defekter. Figur 3.1 viser, at ca. en tredjedel af alle børn har en vis mangel på syn. Mange af disse mangler er små, og en stor del kan korrigeres med korrekt monterede briller. Men selv i nutidige skoler kan regelmæssig afprøvning af elevernes øjne mangle eller være utilstrækkelig, eller der må ikke gives briller eller ikke bæres.

For nogle år siden opdagede en af ​​forfatterne en dreng, der gik igennem hver test i breakneck-hastighed og derefter satte hovedet i armene på skrivebordet. Læreren bemærkede, at hun forgæves havde forsøgt at stoppe denne procedure, og tilføjede, at drengens arbejde var slipshod og slapdash. Han ville også holde alt, hvad han læste i armlængden - hun havde forsøgt at få ham til at stoppe det! Han var lejlighedsvis truant. Forespørgsel om barnet viste, at han havde hyppige hovedpine og lejlighedsvis kvalme (fra øjnene, selvom han naturligvis ikke vidste, at dette var årsagen).

Figur 3.1 - Gennemsnitlig forekomst af visse fysiske mangler og sygdomme blandt flere grupper af hvide skolebørn.

I tilfælde af to defekter vises behandlingshyppigheden (tænderfyldt, tonsiller fjernet) med skyggede søjler.

Bogen ved armlængden og de hyppige korte hvileperioder var anordninger, han havde ramt på for at minimere hans ubehag. Og hans lærer havde dumt forsøgt at forhindre ham i at få den lille lettelse han kunne. Små undrer sig over, hvad med ubehag og perversknusning, var han lejlighedsvis væk fra skolen!

Denne dreng lider af langsynethed (hyperopi eller hypermetropi), den mest almindelige fejl hos børn og mangler ofte i rutinemæssig afprøvning af øjnene med det sædvanlige visuelle testdiagram, fordi de fleste tilfælde med kort indsats kan tvinge øjets lins til tilstrækkeligt indkvartering, så selv tæt på objekter kan ses tydeligt.

Den ovenfor beskrevne dreng havde således "passeret" den perfunktory test af vision givet i den skole. Men sådanne tilfælde kan ikke længe opretholde den ekstra indsats; øjnene bliver ubehagelige ud fra træthed, og når musklerne slapper af, blur syn.

Det er åbenbart, at briller, der gør den ekstra fokusering, der er nødvendig på grund af manglen (fordi øjet er for kort) er nødvendigt. Lærerne bør være opmærksomme på evidences of farsightedness i klasseværelset adfærd, som det blev vist af den ovenfor beskrevne dreng, der holder ting på afstand, indsats for at hvile øjnene, klage over synsproblemer eller hovedpine. Når der foreslås visuel defekt, skal der foretages en omhyggelig undersøgelse af øjnene.

Den modsatte tilstand af nærsynethed (nærsynethed) er mindre ofte overset. Tendensen til at holde en bog ekstra tæt er let noteret, og dens betydning forstås. Og i rutinemessige test af syn (som med Snellen-diagrammet) kan barnet ikke tvinge øjnene til lige kort justering for langt syn; således er hans manglende evne til at læse mindre type ved 20 fod let opdaget, og omfanget af fejlen måles groft.

Da der ikke er nogen ekstra indsats for indkvartering, er der ingen ekstra visuel træthed eller ubehag, hovedpine, kvalme eller anden nød som plager den fremsynede ungdom. Det fremsynede barn er således mere sandsynligt end det nærsynede barn for at være irritabelt, uforligneligt for skoleopgaver eller truant. Men den nærsynede person har sine egne vanskeligheder, og briller (konkave, for at tillade den handling, som øjet er for langt), kan gøre større forskel i en ungers liv, end måske først blev realiseret.

F.eks. Rejste en lærer, tidligt i skoleåret, en dreng for at forlade sin plads og komme op foran for at læse noget på tavlen. I stedet for at genkende dette symptom på nærsynethed for hvad det var, forstyrrede hun handlingen som forstyrrende de andre børns opmærksomhed.

Drengen var flov og voldsom. Derefter lavede han, hvis han ikke kunne læse, hvad der var på tavlen, en hviskelig forespørgsel fra en klassekammerat, eller gættede og lavede fejl, der undertiden var latterlige og irriterede læreren yderligere.

Heldigvis ved denne tid tog forældrene drengen til en oculist, hans problemer blev diagnosticeret, og der blev opnået briller. Klasseværelset svigtede straks op; drengen kunne se tilstrækkeligt, og læreren vidste nu, hvad besværet havde været, og var ivrig efter at gøre forandringer for hendes tidligere hårdhed. Men fordelene nåede meget længere. Upsets med sin cykel blev mindre hyppige nu, da han kunne se klart, hvor han skulle hen.

Nu da han var i centrum, kunne han se på afstand, hvilken gadebil der var kommet og ikke behøvede at spørge en utålmodig fremmed - man havde retorted foragtigt: "Kan du ikke læse?" Før han syntes socialt dumt; han genkendte ikke folk, eller han savnede de utallige små tegn på udtryk, gestus eller næsten undertrykt bevægelse, som ofte fortæller mere end ord.

Nu begyndte han at fange på sådanne tegn. Mest opmuntrende for ham var hans forbedring i sport. Nu kunne han se et baseball, da det kom imod ham; hans slag og hans fangst blev meget forbedret. Han var næsten kommet til den konklusion, at han var "bare ikke god" i sport og havde tendens til at trække sig af sig selv. Han blev meget mere opmærksom og meget lykkeligere. Som hans far bemærkede seks måneder senere, syntes han næsten som en ny dreng.

Astigmatisme skyldes en vis uregelmæssighed i krumningen af ​​øjet eller linsen; Denne uregelmæssighed kan naturligvis forekomme med nærsynethed, men det er hyppigere med fremsynethed. Der er noget astigmatisme i de fleste tilfælde af defekt vision. På grund af manglende evne til at få klart fokus på noget, vil den astigmatiske person sandsynligvis være rastløs og stærkt handicappet. Briller, der korrigerer denne uregelmæssighed, skabte klarhed i en hidtil uskarpe og forvrænget verden.

En femte klasse pige havde særlige vanskeligheder med at læse. Hun ville læse ti eller tolv ord ordentligt, hendes hoved vendte sig til den ene side og med forsigtige rynke, så skabte pludselig en klump af ord, dels fra siden og dels fra fantasi.

En omhyggelig undersøgelse viste, at hun havde astigmatisme, som gjorde det umuligt for hende at holde den samlede justering af position og fokus, der gav den bedste vision i mere end et par sekunder. Hele læseprocessen brød derefter ned, og hun fortsatte, hvad hun havde læst med hvad som helst, der skete for hende.

Øjebollet kan da være for langt eller for kortt, eller dets overflade uregelmæssigt, hvilket medfører fejl i refraktion. Det er de almindelige vanskeligheder. Men der kan også være problemer med musklerne, der styrer øjnene, så de to øjne ikke koordinerer perfekt; især når individet ikke er godt eller er træt, er der visuelt ubehag, måske sløret, svimmelhed eller kvalme.

Muskuløs ubalance kan forårsage tab af øjnene i øjet. Cross-eyedness er både handicapping og disfiguring. Som vist i figur 3.1 er betændelse i øjenlågene (akut for kronisk conjunctivitis og blepharitis) almindelig. Kort sagt er øjnene et stort sundhedsproblem. En ukorrigeret visuel defekt kan være et stort handicap både ind og ud af skolen.

Diagnose og behandling af sådanne fejl er et spørgsmål for eksperter. Men her, som i andre sundhedsproblemer, bør lærerne være en første forsvarslinje. For det første bør de være opmærksomme på symptomer, der tyder på, at der er behov for henvisning til lægen.

Nogle af disse symptomer - ved at holde en bog tættere eller længere væk end gennemsnittet, har svært ved tavle eller kort arbejde, klager over visuel ubehag eller hovedpine efter læsning, gør hyppige forsøg på at hvile øjnene, holder hovedet i en ulige stilling - har været nævnte.

Andre bevis på sandsynlige problemer af en slags med øjnene blinker, forsøger at børste væk uskarphed, gnide øjnene, lukke et øje, når de læser, og betændte øjne. En elev, der viser sådanne symptomer, bør henvises til en person, der er kompetent til at diagnosticere og håndtere visuelle problemer.

Både lærere og forældre forstår ofte ikke, at symptomer på synsfejl måske ikke tilsyneladende er relateret til syn (f.eks. Hovedpine og kvalme), og at et barn, der ser dårligt, måske ikke genkender det faktum. Han ved ikke, hvordan tingene ser gennem gode øjne, og det giver heller ikke sine egne problemer.

Hvordan skulle han vide, at hans fiasko i både læsning og sport skyldes dårlig syn snarere end uopsigelighed! Desværre kan læreren ikke se nogen sammenhæng mellem en søsters rastløshed og astigmatisme, eller hans modvilje mod skole og en muskelforskydning så ringe, at kun en økolog kan opdage det. Ikke så mærkeligt, at børn ofte er helt uvidende om selv markerede defekter.

Lærerne skal også gøre, hvad de kan for at lindre øjnene i klasseværelset. Belysning skal være tilstrækkelig, men alt for ofte selv i studiehuse og biblioteker er det ikke. Lyset skal komme over venstre skulder (bortset fra venstrehåndede børn) og blødt afspejles fra vægge og lofter; det skal aldrig skinne direkte ind i barnets øjne eller på skrivebordet eller bøgerne.

Læreren kan ikke ombygge skolebelysningssystemet, men hun kan gøre meget af den måde hun justerer nuancerne på og arrangerer siddepladser, bruger kunstigt lys og minimerer øjenarbejde på mørke dage. Korte udsparinger af arbejdet, der ikke påfører øjnene en belastning, giver visuel hvile. Børn skal læres at stoppe lejlighedsvis, når de læser, for at hvile øjnene.

De bør ikke være tvunget til at gøre tæt arbejde eller kopiering, hvilket indebærer meget øjnene. Særlige synsbesparende klasser for børn med alvorlig visuel defekt er nu almindelige; Der er tilstrækkelig belysning, og materiale med ekstra stort print. Børn, der behøver en sådan klasse, skal selvfølgelig sendes til den, hvis de er tilgængelige.

Når briller er ordineret, skal læreren sørge for, at de opnås og bæres. Kort sagt burde hun først se ud som viser mulige synsproblemer og henviser dem til en specialist, og for det andet skal hun være den venlige vejledende, der ser, at specialistens anbefalinger udføres, og at betingelserne for brug af øjne er så gode som de kan være.

Figur 3.1 viser ca. 3 pct. Af børn med defekt hørelse i en eller begge ører. Det viser også defekte trommehinde i 9 procent af tilfældene og overdreven voks i ører, hvilket kan forårsage problemer, i endnu mere.

Døvhed hos børn er ofte ikke anerkendt for hvad det er. Måske er det mest almindelige tegn på utilstrækkelig hørelse et udseende af dumhed. Ikke høre meget, der foregår om ham, barnet virker ikke opmærksomt og uden forståelse for, hvad der sker. Hvis han har været delvist døve siden barndommen, kan han have ufuldkommenheder eller uskarphed, fordi han aldrig har hørt helt nøjagtigt.

Et lidt døve barn kan være meget irriterende for en lærer, som ikke genkender situationen. Hun taler til ham, og han betaler ingen opmærksomhed. For at kontrollere om han er døve gentager hun spørgsmålet i samme tonehøjde, og denne gang svarer han og overbeviser hende om, at han ikke er døv, men blot uopmærksom.

Hvad hun ikke er klar over, er at en knæk fra en anden dreng efter hendes første bemærkning havde fået døve unge til at kigge op, og at ved at vende sig direkte mod hende og se på læberne, kunne han så forstå. Et døve barn er også handicappet i forhold til andre børn. Deres chatter fortsætter om ham ubemærket.

Han savner opkaldet frem og tilbage i spil. Snart trækker han sig af sig selv. I stigende grad i ungdoms- og voksenlivet er den døve person lukket af samleje og er enten deprimeret, overfølsom eller mistænkelig, undrer sig over, om folk kan tale om ham.

Periodiske undersøgelser fra skolens læge eller sygeplejerske skal finde tilfælde af døvhed eller andre forhold, der kan påvirke hørelsen. Den første placering af sådanne sager kan alligevel ske på læreren. Hvis hun noterer sig uanstændighed, skal en flad stemme, måske en drejning af det ene øre mod højttaleren, måske et afløbende øre, lægehjælp fås.

Det markant døve barn vil have brug for særlig pleje i en institution eller klasse, hvor læslæsning er undervist. Den milde sag, der kan være i den almindelige klasse, vil have taktfuld hjælp. Læreren skal placere barnet foran og til højre for hende, så han så godt som muligt kan læse sine læber og udtryk. (Nogle døvbørn sørger derfor for hjælp, selvom de aldrig har været lært læse.) Hun bør forsøge at tale langsomt og tydeligt for at bringe barnet til ting i stedet for at lade ham blive udeladt og at få de andre børn til at prøve også for at gøre disse ting.

Der kan være behov for særlig hjælp på emner som læsning og stavning, hvor manglende høring af et ord præcist kan medføre misforståelse. Og hvis barnet hjulpes ikke kun med hans skolearbejde, men også med hans sociale tilpasninger, kan han lære at tage sit handicap i hans skridt.

Læreren bør også gøre, hvad hun kan for at forhindre døvhed. Medfødt døvhed er næsten altid arvelig. Erhvervet døvhed kan følge sådanne sygdomme som mæslinger, skarlagensfeber eller difteri eller skyldes kroniske tilstande i næse og hals, som kan sprede sig gennem Eustachian-rørene (forbinder mellemøret og halshinden). Skader på øret kan også komme fra uforsigtighed i dykning eller svømning.

De fleste tilfælde af døvhed "begynder i tidlig barndom. Læreren skal gøre alt for at se, at børn, der vælter sig fra alvorlig smitsom sygdom, ikke har forsømt infektioner i øret, at inficerede tonsiller eller adenoider fjernes, og at kronisk katarre behandles. Diverse kroniske sygdomme i mund, næse og hals. Som det også fremgår af figur 3.1, er disse fysiske handicap i alt mest hyppigt af alle. Dels fordi de er så almindelige, har deres medicinske og endnu mere deres psykologiske alvor tendens til at blive forsømt.

Forstørrede adenoider afskærer passagen fra mundens bagside ind i næsen, hvilket forårsager vejrtrækning. Og da udledninger fra næsen ikke frit kan komme ud i munden, kan infektion spredes ind i bihulerne eller i Eustachian-rørene med mulige hørelser som ovenfor nævnt.

Næsen har tendens til at blive tynd, overlæben er kort, hagen faldt og tænderne uregelmæssigt på plads med de øvre tænder fremspringende; udtrykket er dumt. Om natten er der sandsynligvis snorken, og når man spiser noget i at svulme på grund af blokeringen af ​​passagen på bagsiden af ​​munden.

Den unge kan ikke spille så meget som andre børn på grund af ubehag ved vejrtrækning. Kort sagt er forstørrede adenoider ikke blot en forstyrrelse af normal fysiologisk funktion. De er en alvorlig byrde for normal barnets eksistens og kan forårsage en sådan deformering af ansigtsudseende som et handicap i hele livet.

Tonsils, hvis det er forstørret, kan også forstyrre vejrtrækning eller synke; hvis de er inficerede, er de en konstant sundhedsfare. Enhver sådan fokal infektion, der udleder dens giftstoffer tilbage i kroppen, vil sandsynligvis gøre barnet irritabelt og rastløst eller uplettet og let træt. Reumatisme og hjertesygdom kan være et resultat af infektionens spredning.

Nogle dentalforfald er næsten universelt. Men alvorligt forfald kan igen være en kilde til infektion og muligvis forårsage alvorlig infektionssygdom. Ufuldkomne tænder kan forhindre tilstrækkelig masticering af mad, og dental deformitet kan alvorligt påvirke udseende.

Forfatterne kender en pige, hvis sociale liv i løbet af hendes første år på gymnasiet blev domineret af hendes følsomhed over hendes fremspringende tænder og bandet på dem, der skulle bringe dem til noget bedre position, men som i mellemtiden konstant mindede hende om hendes ejendommelighed.

Udvidelse af lymfeknude eller kirtel i nakken kan komme fra infektion af mandler eller adenoider eller tænder eller tandkød. Alvorlig funktionsfejl af sådanne duktløse kirtler, da skjoldbruskkirtlen kan forårsage mange fysiske og psykologiske virkninger, som vil blive berørt senere.

Deformiteter, paralyser og "Crippling" sygdomme:

Figur 3.1 viser hyppigheden af ​​lammelser og sidekrumning i rygsøjlen. Hvis der tilføjes disse to typer tilfælde, er alle personer med anden deformitet af ryggen, en fodfod, en deformeret hånd eller en lem i en ulykke, meget større.

Og hvis der til disse også tilføjes dem med nogen fysisk deformitet eller plet, der udviser et psykologisk problem (såsom en uhyggelig kæbe eller næse, et fødselsmærke, en desinficerende ar eller acne eller bumser i ansigtet), er hele summen af ​​alle personer at have en form for fysisk handicap eller plet er åbenbart meget stor.

De psykologiske problemer, som disse personer er til stede, er forskellige, men næsten altid vanskelige. Den alvorligt forkrøste må lære at gøre, hvad der kan være muligt ved at komme rundt og tage del i livets rutiner. Hvis det er muligt, skal der findes et kald og forberedelse til det. Men det er de mindre ekstreme tilfælde, som ikke kun er langt mere talrige, men ofte synes at frembyde vanskeligere psykologiske problemer og faktisk at lide mere af deres handicap. Det vil sige, disse sidste tilfælde er ude med andre unge, men handicappede i deres forhold til dem. Og deres handicap er ofte ikke så ekstremt at vække sympati; det kan endda forårsage modvilje eller latterliggørelse. Nogle eksempler på tilfælde vil gøre klarere visse af disse problemer.

Kurt led af et angreb af spædbarnslammelse, da han var ti. Hans forældre gjorde alt, hvad de kunne for hans lykke - havde en privat vejleder for ham, var altid med ham, faderen krydser ham aldrig i noget. Hans søster og han var uadskillelige.

Denne ekstreme afhængighed af familien blev et problem for alle berørte. En anden sag var normal i barndommen - aktiv i alle barndomsspil, gennemsnit i udseende og selvsikker. Derefter fulgte lammelsen et difteriangreb på tolv. Kraftigt spil blev stoppet. Som et resultat af familiens indsats for at lære ham igen at svømme og lege med andre i sin egen alder blev der foretaget en justering, men følelser af underlegenhed fortsatte.

Mary var en hunchback. Barndomsspil og ungdoms samfundsliv var stort set umuligt for hende. Men fra den tidlige barndom havde forældrene fornuftigt taget en "objektiv" holdning til hendes misdannelser. Der var sikkert visse ting, hun ikke kunne gøre, men så har alle begrænsninger og vanskeligheder, der må accepteres.

Ting at gøre var at finde ud af, hvad man kunne og ikke kunne gøre, finde et par ting, man kunne lære at klare sig godt, og for resten tage ting i ens skridt. Hendes ledsagere beundrede Mary for sin gode natur og faktisk accept af hendes handicap. Nogle ting (for eksempel lave humoristiske skitser) kunne hun gøre ekstra godt, og for disse blev hun beundret og eftertragtet.

Selv om det ofte ikke anses for ønskeligt, at et krøbskab skulle undervise, opnåede Mary en stilling under den første klasse. Hun var venlig og tålmodig, og på en eller anden måde syntes hendes korte statur at få hende ned på niveau med sine børn, så hun var på en ønskelig måde med dem, snarere end over dem.

Børnene kunne lide hende og var ked af hende, og som følge heraf opførte sig sig ekstra godt. Som superintendenten bemærkede, troede han, at det var en god ting for børnene at have en vis erfaring i kontakt med handicappede. Han betragtede hende en af ​​de bedste lærere i hans skolesystem.

Charles havde en krøllet højre arm som følge af fødselsskader, som han var yderst følsom overfor. I barndommen havde hans forældre begrænset ham til rolige spil, som han let kunne spille - det syntes aldrig at være sket for dem, at han kunne lære at kaste med sin venstre hånd eller på anden måde deltage i drengeskabsspil.

I ungdommen, hvor det var muligt, undgik han at ryste hænder, så folk ikke ville have sin misdannelse kaldet til deres opmærksomhed. Han gik til ingen danse eller andre sociale anliggender. I interessant kontrast var Henry, der havde noget samme fejl.

Men på en eller anden måde havde han fra sin mor fået tanken om, at hans handicap var en udfordring; der var forskellige ting, som han kunne og ville gøre i hvert fald, og han ville finde et par ting, hvor han kunne udmærke sig. Således kunne han kaste et baseball med sin venstre hånd bedre end den gennemsnitlige dreng kunne med sin højre. Og han skrev med sine venstre hånd usædvanligt godt.

Hortense var kort, squat, thick-lipped, meget nærsynet og klodset. I barndommen kom hun godt sammen ", men i ungdomsårene besluttede hun tilsyneladende, at hun var socialt håbløs, var skødesløs og sjusket i udseende, tænkte på sig selv som en intellektuel og en fri tænker, som kunne tiltrække opmærksomhed ved sine radikale ideer (hun gjorde ikke har mange måder, hvorpå hun kunne tiltrække opmærksomhed). Hendes egenskaber af fysik var helt klart baggrundsbestemmende faktorer i hendes personlighed. De var sandsynligvis produkter af nogle uklare glandulære ubalancer.

Håndteringen af ​​tilfælde af tuberkulose eller hjertesygdom er så domineret af medicinske fornødenheder, at der ikke er meget nødvendigt at sige om dem her. Men det skal påpeges, at de psykisk set præsenterer noget de samme problemer som et krøb; deres liv er begrænsede, og de skal lære at tilpasse sig denne kendsgerning.

Kan enhver generalisering trækkes fra denne mangfoldighed af tilfælde, fra næsten fuldstændig lammelse til lidt mere end bumser på ansigtet? Følgende konklusioner synes at være berettigede. For det første er det, ud over ethvert hensyn til fysisk effektivitet eller sundhed, meget psykologisk, at fysiske handicap eller pletter reduceres så vidt muligt. Acne kan ikke være en sundhedsfare, men det kan forhindre en følsom ungdom i at gøre vigtige sociale tilpasninger.

For det andet er det endnu mere end hos den normale person vigtigt, at den handicappede unge gør det godt på en eller anden måde. Den anden drengs prestige med den krøllede højre hånd som en venstrehænde krukke og den hunchbacked pige som en klog kunstner var afgørende for deres psykiske helbred.

Men det er tåbeligt at forsøge at klare sig langs linjer, hvor handicapet især opererer tørt svigt er særlig sandsynligt. En dreng med en krøllet arm, der var bundet, kunne spille violin, og en krydsøje pige med dramatiske ambitioner bar sig ud til noget godt formål. Endelig skal den handicappede forbinde med normale mennesker, lære hele tiden at acceptere hans handicap og blive accepteret som han er.

Tale defekter:

Talfejl kan være af forskellige typer og kommer fra forskellige årsager. Børn med uskarphed eller særpræg af tale på grund af nogle anatomiske egenskaber som kløft gane er relativt sjældne. Mest almindelige er stammende og stammende, som man bedst tænker på som deres oprindelse i følelsesmæssig belastning af en slags. Uden tvivl har hver af læserne i dette afsnit uventet været opfordret til at tale med en gruppe eller møde nogle vigtige personer, og fandt ud af, at hans mund var tør, stemme svag og opfattelse utydelig og noget usammenhængende.

Generelt vil det være hensigtsmæssigt at tænke på talevanskeligheder som muligvis på grund af en af ​​fem operatører og tjekke disse ud ved at overveje et bestemt tilfælde,

(1) Defekt tale kan være et træk ved en generel mental underlegenhed eller forsinkelse af udvikling. Idioter kan slet ikke tale og imbeciles relativt lidt. Talfejl er mere almindelig blandt børn under gennemsnittet i evnen.

(2) En del vanskeligheder i tale kan være et træk ved et samlet billede af underernæring, infektion eller nervøs sygdom.

(3) Dårlig tale kan skyldes en strukturel mangel i talegrupperne, såsom kløftpalat, en tunge uhyggelig eller bundet og en dental deformitet, en obstruktion i næse eller hals som forstørrede mandler eller adenoider.

(4) Spædbarnsvaner (såsom lusping) kan fortsættes fra babyhood, som regel fordi doting forældre troede dem søde.

Ikke sjældent har en voksen en lille lisp eller anden egenskab af tale, som virker som kærlighed, men som han i vid udstrækning er uvidende om, og som simpelthen er en dårlig vane, der overføres fra barndommen.

(5) Det vanskeligt kan i det væsentlige være af "pinlig" type. Den enkelte føler sig usikker og dermed meget lettere end den gennemsnitlige person støtter eller gentager en stavelse eller stammere og kan ikke artikulere frit. Det er klart, at hver sag skal behandles i overensstemmelse med årsagen. Den anden og tredje type kræver medicinsk eller kirurgisk opmærksomhed.

Det sidste indebærer problemer med følelsesmæssig belastning, som vil blive diskuteret senere. Det vigtige punkt her er dette: Om en talefejl i et givet tilfælde er psykologisk oprindelse eller ej, har næsten altid sådanne mangler vigtige psykologiske konsekvenser. Uden tvivl har enhver læser kendskab til nogle sådanne tilfælde.

En universitetsstuderende rapporterede at indtil han var omkring seks år gammel lisped han. Dette var hans brødre glad for at efterligne, og han ville så blive vred og græde og således få et ry for crybaby. Han ville da protestere mod sin mor og således opnåede et yderligere omdømme af tatletale.

Som følge heraf udviklede han tidligt ensomme vaner, som fortsatte i voksenlivet. En anden ung mand skrev om at stamme i en tidlig alder, blive latter af andre børn og komme ind i hyppige kampe som følge heraf. Collegestuderende fortæller ofte om fuldstændig uvillighed til at recitere at have sin oprindelse i sådanne talefejl.

Fejlernæring:

Vitaminer og en afbalanceret kost er nu nok et spørgsmål om almindelig snak, så der ikke er behov for diskussion her.

Men lærerne må glemme, at sløvhed kan være stort set underernæring, og også at underernæring kan forekomme i velstående hjem, hvor fødevaren er tilstrækkelig, men ikke som et voksende børns behov. Mange tilfælde er ynkelige.

Elleveårige Marie mislykkedes hendes skolearbejde. Hun var tyve pund undervægtig, rund skulderet, pallid, og meget af tiden sad ubevægelig og udtryksløs, som tilsyneladende ofte i en døsighed. Forkølelser var hyppige. Hendes stemme var flad og usynlig. Undersøgelsen viste, at denne pige aldrig havde morgenmad før de kom i skole, at hendes mor arbejdede og frokost var det, som barnet kunne finde i isboksen, og at aftensmaden bestod hovedsagelig af brød, kartofler og sovs. Lidt senere udviklede aktiv tuberkulose.