Blood-Brain Barrier: Noter om blod-hjernebarriere
Begrebet blod-hjernebarriere (BBB) blev dannet for næsten et århundrede siden. Når farvede farvestoffer blev injiceret i blodkar af dyr, farvestoffet farvede alle væv, men ikke hjernen.
Når farvestoffet blev injiceret i cerebrospinalvæske, blev farvestoffet farvet hjerne og rygmarv, men ikke andre væv. Derfor blev det foreslået, at noget forhindrede farvestofferne i at komme ind fra blod til hjerne, og det blev omtalt som BBB. Senere blev det konstateret, at BBB er dannet af et enkelt lag af endotelceller, der linjer den indre overflade af kapillærer i hjernen.
Endotelcellerne, der ligger i kapillærerne i andre dele af kroppen, har huller imellom cellerne og gennem hullerne vand, ioner, små proteinmolekyler og leukocytter fra blod flytter ud i vævsrum. Hvor endothelcellerne, der ligger i hjernekapillærerne, er tæt pakket og der ikke er nogen kløft mellem cellerne.
BBB er selektiv til at lade stoffer passere på tværs af det:
jeg. Glukose og vand fra blod krydser nemt BBB og når hjernen. Men proteiner, toksiner og fremmede molekyler går ikke over BBB.
ii. BBB forhindrer også indtrængen af visse kemikalier i hjernen, hvilket kan forårsage skader på hjernen. (For eksempel syntetiserer hjernecellen epinephrin- og epinephrinvirkningen som transmitter af nervepulser. Men epinephrin er også til stede i blod. Hvis epinephrin i blodet sker for at komme ind i hjernen, vil hjernens transmissionsmekanisme blive truet.)
iii. De fleste af de fremmede stoffer forhindres i at komme ind i hjernen. Denne funktion af BBB er i mange tilfælde nyttig for værten. Denne selektive funktion er imidlertid en ulempe under visse andre omstændigheder.
Mange kemoterapeutiske midler mod kræft når ikke hjernen. Derfor kan mange kræftmedikamenter ikke bruges til behandling af hjernekræft.
De fleste af de antiretrovirale midler går ikke over BBB. Derfor er behandling af hjerne læsioner af aids-patienter et stort problem. Desuden kan hiv, der opholder sig i hjerneceller, ikke angribes af mange antiretrovirale lægemidler, selvom de kan være effektive mod hiv i andre dele af kroppen. Heldigvis er AZT, et af de antiretrovirale lægemidler i stand til at krydse BBB. En lignende barriere eksisterer mellem blod og nethinden.
